切除输卵管是否会影响卵巢血供
1、改善输卵管积水患者IVF结局的主要方法是阻断输卵管积水返流至宫腔。生殖中心的医生会根据患者的输卵管及盆腔粘连情况、既往助孕结局而个体化地选择输卵管切除术、近端输卵管结扎术、输卵管造口术等。对输卵管病变较轻、功能尚可者应行腹腔镜下输卵管造口术引流积水;
2、对于中重度积水或伴积脓、确无功能者可在IVF前行腹腔镜下患侧输卵管切除术，可彻底解决积水问题;
3、对中重度积水但输卵管系膜较短或输卵管卵巢粘连严重行切除术可能影响卵巢血供的情况可行腹腔镜下患侧输卵管近段阻断术;
4、Essure近端栓塞术对有手术禁忌证的IVF患者不失为一种选择，但有效性有待进一步观察;
5、输卵管穿刺积水抽吸术可作为超促排卵过程新发积水的一种临时处理方式。
腹腔镜手术有哪些优点和风险？1、腹腔镜是一种微小创伤的手术方式。在腹壁上打3-4个直径0.5-1cm的小孔，使用内窥镜和精密的手术器械在盆腔内进行手术，因为窥镜的放大作用，所以一些细节比其它种类的手术都看得清楚。
2、和所有的手术一样，腹腔镜也存在一定的风险：如麻醉意外、血管和周围脏器的损伤、感染、中转开腹可能、气体栓塞。
3、一般来说，输卵管远端造口和近端阻断是不影响卵巢血供和功能的，但输卵管切除术是否影响卵巢血供和功能，不同经验的手术医生和中心会给出不同的结果。
4、在临床诊疗时，因输卵管积水行手术治疗时注意保护输卵管系膜内的卵巢血供、神经，切除输卵管时尽量贴近输卵管，尽量少用电凝止血，需要电凝时尽量选择双极电凝，并正确把握好电凝功率的大小及电凝时间，会大大减少手术对卵巢的影响。
5、而就如上文所说，对输卵管系膜较短或输卵管卵巢之间粘连严重，行输卵管切除术可能影响卵巢血供的情况，不必强行切除，可行患侧输卵管远端造口+近段阻断术。
输卵管会影响卵巢吗
2材料和方法1、1数据搜集：搜集10年间在我科做过**切除术且后来因为附件原因再次手术的65例病人的数据，进行回顾性分析。我们对60例曾经做过**全切术因为附件的原因进行二次手术的病人进行分析，其中35例存有输卵管、30例缺失输卵管，更多的差别在于,次手术被保留的卵巢或附件的数目。我们只对那些保留输卵管的病人进行分析，对首次手术中保留的输卵管的病理变化进行分析。
2、2手术：当输卵管**活动、与盆壁或卵巢无粘连、没有慢性炎症体征、**内膜异位或恶性疾病，并且有完整的输卵管伞端我们决定保留输卵管。所有的病人在术前适当被告知并签署同意书。
3、3统计分析：应用秩和检验和t检验进行统计分析，用SPSS13.0进行统计学分析，P值
4、两组病人的主诉包括下腹痛和**痛或排便痛。两组病人**切除术前的诊断见表在两组中肌瘤和功血占首次手术适应症的大约80%以上。
5、2组本组病人数量是30人，平均年龄是47.6岁，6例被发现有单侧附件，24例被发现留有双侧附件，在组2中首次手术和二次盆腔症状开始的间隔时间是48.6±7.1月，29例中二次术前诊断是卵巢囊肿，占所有病例的96.7%，所有的临床诊断被组织学检查证实。现有单侧附件，28例被发现留有双侧附件，在组1中首次手术和二次盆腔症状开始的间隔时间中位置是50.1±6.8月，12例中二次术前诊断是输卵管积水，占所有病例的34.3%，其它诊断卵巢囊肿和**内膜异位囊肿分别是22或1例4%，所有的临床诊断被组织学检查证实，这组病人中没有发现附件恶性病。
输卵管剪断会影响卵巢血供吗
1、1PBS可以降低卵巢癌的发生率由于卵巢在女性一生中的各个时期表现都不同，卵巢可以发生多种组织学类型的恶性肿瘤。既往的研究认为，卵巢发生肿瘤的原因，与生育年龄的女性排卵后导致的卵巢损伤修复过程中包涵囊肿的形成、第二苗勒系统上皮化生等卵巢自身因素有关。与宫颈上皮内瘤变是宫颈癌的癌前病变、**内膜非典型增生是**内膜腺癌的癌前病变不同，众多学者长期对卵巢癌的研究，几乎见不到卵巢自身的癌前病变。
2、2PBS对降低遗传性卵巢癌发生率的价值家族中有3个或者更多的卵巢癌被认为是遗传性卵巢癌，这种疾病属常染色体疾病，可以形成遗传性卵巢癌综合征。约9%～24%的卵巢癌患者存在BRCA1或BRCA2突变。研究已证明，对BRCA1/2基因突变携带者行预防性附件切除术，能降低80%～95%的卵巢癌发病风险。2018年NCCN指南建议对BRCA1/2基因突变携带者或完成生育要求后的高危人群进行预防性双附件切除术，以减少卵巢癌的发生机会。
3、1PBS不会影响卵巢功能Findle,等采用检测两组不同手术方式的患者的血清抗苗勒管激素值，来评估单纯**切除组与PBS组的卵巢储备功能，结果显示两组术后3个月AMH差异无统计学意义;M,elli等以检测AMH、FSH、窦卵泡数、卵巢动脉收缩期峰值流速，评估实验组与对照组的卵巢功能，结果显示两组术前与术后3个月检测指标均无统计学差异。
切完输卵管卵巢血供会不好吗
1、次全**切除术虽然保留了盆底的完整性，可避免或减少术后脱垂的发生，但保留下来的宫颈仍有发生病变的可能，如宫颈残端肌瘤、宫颈残端癌等。
2、然而患者较终还是坚持不愿做**切除术。
3、这类患者如果选择肌瘤剔除术或**次全切手术，日后可能有肌瘤复发、宫颈残端癌变等风险。
4、次全**切除术，适用于排除了宫颈病变，病情复杂，切除宫颈有困难的患者。
5、资料统计，**切除后卵巢衰竭的年龄，也就是衰老的年龄比不切**的妇女平均提前4年。
6、1年后，她再次去医院检查，发现自己的**里又生出了少量的**肌瘤。
7、4年后又长出55个瘤一位36岁的女性患者，4年前曾在医院做过一次**肌瘤手术。
8、原因是当时她的孩子只有3岁，怕以后要是孩子出意外自己再不能生育了。
9、,次切除了27个瘤，因为她属于瘤多发体质，医生建议她把**切除，但是她执意将**留下了。
10、又过了3年，经检查她的**又长出了55个瘤。
